Liste des objectifs thérapeutiques pour un hypertendu
Les Objectifs Thérapeutiques
Valeurs cibles de la Pression Artérielle:
Mesure Clinique
- Pression Artérielle (PA): < 140 / 90 mm Hg
Si diabète ou insuffisance rénale (clairance de la créatininémie < 60 ml / min):
- Pression Artérielle (PA): < 140 / 80 mm Hg.
Si protéinurie > 1 g / l:
- Pression Artérielle ( PA): 125 / 75 mm Hg:
Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle (Holter Tensionnel)
-
Pression Artérielle Diurne: < 135 / 85 mm Hg
-
Pression Artérielle Nocturne: < 120 / 70 mm HG
-
Pression Artérielle sur 24 H: < 130 / 80 mm Hg
Automesure Tensionnelle
Pression Artérielle: 135 / 85 mm Hg (moyenne des 18 mesures sur 3 jours consécutifs)
Valeurs Cibles de la Protéinurie et Micro albuminurie
-
Protéinurie: < 0,5 g / l
-
Micro albuminurie:
- < 30 mg / 24 h
- < 20 mg / litre
Chez le Diabètique:
- Dosage annuel
Chez l’Hypertendu:
- Dosage en présence de 2 facteurs de risque
Valeurs Cibles de l’Indice de Pression Systolique:
- IPS: > 0,9
Valeurs Cibles du Diabète:
- Hémoglobine glyquée (HbA 1c) < 6,5 % (à contrôler tous les 3 mois)
- Glycémie à jeun: < 1,10 g / l
Valeurs Cibles du Cholestérol:
- Chez le patient à haut risque cardio-vasculaire ou avec une maladie cardio-vasculaire Athéromateuse: LDL < 1 g / l
Bibliographie
Prise en charge des patients adultes atteints d’hypertension artérielle:
Actualisation 2005: juillet 2005 – Haute Autorité de Santé (HAS) www.has.fr – Parution 11 octobre 2005.
Prie en charge du patient dyslipidémique:
- Mars 2005 – Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (AFSSAPS).www.anaes.fr
Fiche élaborée par le groupe de Travail Soins – Mars 2007
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