Hypertension artérielle et maladies cardiovasculaires
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Hypertension artérielle
Elle correspond à une pression trop forte du sang dans les artères, supérieure à 14/9. Facteur de risque très puissant des maladies cardiovasculaires, elle favorise le dépôt de graisses dans la paroi des artères, qui les abime. Près de 25% de la population française adulte est hypertendue.
Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?
L’hypertension artérielle correspond à une pression en permanence trop forte du sang dans les artères. Elle est une épreuve de force pour le cœur et le fatigue. L’hypertension est aussi un facteur de risque très puissant des maladies cardiovasculaires. Elle favorise le dépôt de graisses (mauvais cholestérol) dans la paroi des artères, avec la fabrication d’une « plaque d’athérome » qui les abime. L’artère s’épaissit et se bouche progressivement (« sténose »). Au bout de plusieurs mois ou années, toutes les artères peuvent être touchées : cœur (angine de poitrine, infarctus du myocarde), cerveau (accident vasculaire cérébral, hématome cérébral), reins (insuffisance rénale, dialyse), jambes (artérite, amputation), yeux.D’autres facteurs augmentent les effest néfastes de l’hypertension : le diabète (trop de sucre dans le sang), l’obésité, le tabac, l’absence d’activité physique.
Quand suis-je hypertendu ?
Lorsque le pression artérielle est régulièrement supérieure à 14/9.
Comment mesurer ma pression artérielle ?
Le médecin utilise généralement un tensiomètre à aiguille et un stéthoscope ou encore de plus en plus souvent maintenant par un appareil électronique. Deux chiffres sont utilisés pour la mesurer.
Par exemple pour une tension de 12/8, le chiffre le plus élevé indique la pression systolique dans les artères, quand le cœur se contracte ; le chiffre le plus bas indique la pression diastolique dans les artères, quand le cœur se relâche. Plus la tension est élevée, plus le risque d’accident cardio-vasculaire est important. Il est alors nécessaire de suivre un traitement pour réguler la tension, même lorsque l’on ne se sent pas malade.
Y a-t-il des symptômes ?
On peut avoir mal à la tête, des bourdonnements d’oreille ou des vertiges, mais le plus souvent, l’hypertension artérielle ne provoque aucun symptôme. C’est une maladie silencieuse. Seule la mesure de la pression artérielle, à plusieurs reprises, à quelques semaines d’intervalle, au repos, permet de déterminer si l’on est hypertendu.
Quelles sont les causes de l’hypertension ?
Ses causes sont nombreuses. Certaines sont accessibles à un traitement spécifique. Dans neuf cas sur dix, l’hérédité joue un rôle très fort. Le stress peut provoquer des montées de tension, mais il ne provoque pas d’élévation permanente de la pression artérielle.
Quels sont les facteurs qui peuvent aggraver l’hypertension ?
- Le tabac
- Le sel
- Le diabète
- Le surpoids et l’obésité
- Le manque d’exercice physique
- L’alcool
- Le cholesterol
- Certains médicaments : anti-inflammatoires, corticoïdes, certaines pilules contraceptives, certains médicaments pour la dépression.
Comment soigner l’hypertension artérielle ?
L’hypertension se soigne, mais ne se guérit pas. Le traitement est un traitement « à vie ». Il y a deux moyens complémentaires de réduire et stabiliser votre pression artérielle :
- respecter des règles d’hygiène de vie,
- prendre le traitement prescrit par le médecin.
Comment modifier son hygiène de vie ?
Cinq habitudes de vie contribuent à réduire l’hypertension :
- une activité physique régulière et adaptée, au moins 30 minutes par jour ;
- éviter le surpoids, à travers une alimentation équilibrée : au moins 5 fruits et légumes, moins de viande et de graisses animales, du poisson deux fois par semaine…
- arrêter de fumer en se faisant aider si nécessaire ;
- consommer moins de sel ;
- limiter les boissons alcoolisées.
Quels médicaments ?
Le traitement prescrit par le médecin est un traitement quotidien à vie. Il aide à normaliser la pression artérielle et réduit le risque d’accidents cardio-vasculaires Souvent plusieurs médicaments sont nécessaires pour contrôler l’ypertension. Le traitement est adapté au cas personnel d’hypertension de chacun. Il n’est efficace que s’il est bien suivi :
- toujours prendre les médicaments à la même heure ;
- en cas d’oubli d’une prise, la prendre aussitôt et décaler d’autant la prise suivante, ne surtout pas doubler la dose le jour suivant ;
- lorsque l’on ressent l’impression de mal tolérer un médicament, ne jamais l’arrêter brutalement mais en parler sans délai à son médecin.
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